해외 여행자 보험(2) : 해외여행 중 아파서 병원 가면 실비 처리 되나요?

지난 글에 이어 해외 여행자 보험 중 이번에는 의료 비용 관련하여 좀 더 깊게 알아보겠습니다.
과연 해외여행 중에 아파서 혹은 다쳐서 현지 병원을 가게 되면 치료비를 실비 처리 할 수 있을지, 아니면 한국에서 돌아와서 치료비를 실비 처리 할 수 있는지 해외여행을 준비하는 많은 분들이 궁금해 하실 겁니다.
정답은, 해외 여행자 보험을 가입하면, 아파서 (질병) , 다쳐서(상해), 현지병원에서 (해외의료실비), 한국병원에서 (국내의료실비) 전부 다 보험처리가 가능합니다!

아래에서 자세하게 알아보겠습니다.

어떤 경우 실비 처리가 되고 또 어떤 보장이 있을까요?

상해사망·후유장해 (해외여행중)

해외 여행 중 발생한 상해로 인한 사망 또는 후유장해에 대한 보장입니다. 교통사고로 인한 사망이나 영구적인 장해 등의 상황에서 해당 담보가 적용됩니다. 상해로 인한 사망 시, 보험금이 지급되며, 후유장해인 경우에는 상해 정도에 따라 일정한 비율의 보험금이 지급됩니다.
(예시: 해외에서 자전거 사고로 상해를 입어 후유장해가 발생한 경우, 해당 담보에 따라 의료비 및 후유장해에 대한 보장을 받을 수 있습니다.)

2. 질병사망및80%고도후유장해

해외 여행 중 발생한 질병으로 인한 사망 및 80% 이상의 고도 후유장해에 대한 보장입니다. 질병으로 인한 사망 시 보험금이 지급되며, 80% 이상의 고도 후유장해인 경우 일정 비율의 보험금이 지급됩니다.
(예시: 해외에서 발생한 급성 심근경색으로 사망하거나, 중대한 질병으로 인해 고도 후유장해를 입은 경우 해당 담보가 적용됩니다.)

3. 해외여행 상해_해외의료실비보장

해외 여행 중 발생한 상해로 인한 의료비용을 보장해주는 담보입니다. 의료진단, 처방, 입원, 수술, 약제비 등의 의료비가 해당 담보에 포함됩니다. (*급여/비급여 구분 없음)
(예시: 해외에서 발생한 사고로 상해를 입어 응급 처치 및 수술이 필요한 경우, 해당 담보에 따라 의료비가 보장됩니다.)

4. 해외여행 질병_해외의료실비보장

해외 여행 중 발생한 질병으로 인한 의료비용을 보장해주는 담보입니다. 의료진단, 처방, 입원, 수술, 약제비 등의 의료비가 해당 담보에 포함됩니다. (*급여/비급여 구분 없음)
(예시: 해외에서 발생한 급성 위염으로 인해 의료진단 및 처방, 약물 치료가 필요한 경우, 해당 담보에 따라 의료비가 보장됩니다.)

5. 해외여행 상해급여_국내의료실비보장

해외 여행 중 발생한 상해로 인해 국내에서 치료가 필요한 경우의 급여에 해당하는 의료비용을 보장해주는 담보입니다. 급여에 해당하는 국내 의료진단, 처방, 입원, 수술, 약제비 등의 의료비가 해당 담보에 포함됩니다.
(예시: 해외에서 발생한 교통사고 상해 통증이 귀국이 심해져 국내에서 치료가 필요한 경우, 해당 담보에 따라 국내 의료비(급여)가 보장됩니다.)

6. 해외여행 상해비급여_국내의료실비보장

해외 여행 중 발생한 상해로 인해 국내에서 치료가 필요한 경우의 비급여에 해당하는 의료비용을 보장해주는 담보입니다. 비급여에 해당되는 국내 의료진단, 처방, 입원, 수술, 약제비 등의 의료비가 해당 담보에 포함됩니다.
(예시: 해외에서 발생한 교통사고 상해 통증이 귀국이 심해져 국내에서 치료가 필요한 경우, 해당 담보에 따라 국내 의료비(비급여)가 보장됩니다.)

7. 해외여행 질병급여_국내의료실비보장

해외 여행 중 발생한 질병으로 인해 국내에서 치료가 필요한 경우의 급여 항목에 해당되는 의료비용을 보장해주는 담보입니다. 급여에 해당되는 국내 의료진단, 처방, 입원, 수술, 약제비 등의 의료비가 해당 담보에 포함됩니다.
(예시: 해외에서 발생한 중증한 폐렴으로 인해 국내에서의 치료가 필요한 경우, 해당 담보에 따라 국내 의료비(급여)가 보장됩니다.)

8. 해외여행 질병비급여_국내의료실비보장

해외 여행 중 발생한 질병으로 인해 국내에서 치료가 필요한 경우의 비급여 항목에 해당되는 의료비용을 보장해주는 담보입니다. 비급여에 해당되는 국내 의료진단, 처방, 입원, 수술, 약제비 등의 의료비가 해당 담보에 포함됩니다.
(예시: 해외에서 발생한 중증한 폐렴으로 인해 국내에서의 치료가 필요한 경우, 해당 담보에 따라 국내 의료비(비급여)가 보장됩니다.)

9. 해외여행 3대비급여_국내의료실비보장

해외 여행 중 발생한 3대 비급여 질병으로 인한 국내 치료 비용을 보장해주는 담보입니다.
※ 3대비급여 질병이란?
1) 「도수치료·체외충격파치료·증식치료
2) 『주사료』 : 주사료, 항암제,항생제, 희귀의약품, 영양제, 비타민제
3) 『자기공명영상진단』

10. 해외여행중 식중독입원위험보장

해외 여행 중 식중독으로 인해 입원이 필요한 경우의 의료비용을 보장해주는 담보입니다. 1회성으로 보험가입금액을 전액 지급하는 경우가 많습니다.

가입 전 유의사항 (꿀팁 방출)

실비(실손) 의 경우 실제 발생 손해액을 기준으로 보험금을 지급하므로 중복가입하여도 보험금을 이중으로 지급하지 않습니다. 즉, 해외 여행자 보험과 관계없이, 기존에 본인이름으로 실손의료보험을 가입하셨다면, 해외여행보험의 「국내의료비」를 중복가입을 할 필요가 없습니다. 기존에 실손보험이 본인가입 혹은 회사를 통해서 단체로 가입되신 상태라면 가입시 꼭 확인을 할 필요가 있습니다.

중복가입을 원하지 않는 경우, 「국내의료비」를 ‘미가입’으로 꼭 변경하여 가입하시길 바랍니다.
실손보험을 이미 가입했는지 잘 모르겠다고요?
한국신용정보원 보험신용정보 에서 이미 가입한 실손의료보험을 조회하실 수 있습니다.

마무리

편안하고 든든한 해외 여행

막연하게 어려웠던 해외 여행자 보험, 이제 좀 쉬워지셨을까요? 해외 여행 갈 때는 앞으로 꼭 어떤 보험을 가입해야 하고, 또 내가 어떤 보험을 들었는지 확인을 하고 간다면 좀 더 편안하고 든든한 여행이 될 거라 자부합니다!

다음은, 해외 여행자 보험 중 순수하게 여행에 관련한 보장에 대해서 알아보겠습니다.

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